A hérnia incisional surge quando o conteúdo abdominal se projeta através de uma cicatriz cirúrgica anterior, devido à fragilidade da parede abdominal no local da incisão.
• Representa cerca de 10% das hérnias abdominais.
• 40% das hérnias incisionais após laparotomias medianas aparecem após o primeiro ano da cirurgia.
Ocorre devido a:
• Cicatrização inadequada.
• Pressão excessiva sobre a cicatriz no pós-operatório.
• Obesidade
• Diabetes
• Deficiência de colágeno
• Tabagismo
• Tosse crônica
• Ascite
• Obesidade
• Diabetes
• Deficiência de colágeno
• Tabagismo
• Tosse crônica
• Ascite
• Tipo de incisão
• Técnica de sutura
• Material cirúrgico utilizado
• Abaulamento visível na cicatriz (mais evidente em pé ou ao fazer esforço).
• Dor (pode piorar com o aumento da hérnia).
• Complicações graves (vômitos, obstrução intestinal) em casos de estrangulamento.
• Exame físico (principal método).
• Ultrassom (em casos duvidosos).
• Tomografia ou ressonância (em situações complexas).
Pré-Operatório:
• Controle de comorbidades (diabetes, obesidade).
• Uso de toxina botulínica (Botox) em hérnias grandes para facilitar a correção.
Cirurgia:
• Laparoscopia (menos invasiva).
• Cirurgia aberta (em casos mais complexos).
• Uso de telas (reduz risco de recidiva).
• Infecção
• Seroma ou hematoma
• Recidiva da hérnia
