A gastrostomia endoscópica pode ser indicada quando a alimentação oral não é possível ou segura, como nos seguintes casos:
• Dificuldade para engolir (disfagia), por doenças neurológicas ou após AVC.
• Câncer de boca, garganta ou esôfago que impede a deglutição.
• Durante tratamentos como quimioterapia ou radioterapia, que podem dificultar a alimentação.
• Em casos de desnutrição grave.
• Para substituir sondas nasoenterais, que passam pelo nariz até o estômago e podem ser desconfortáveis para uso prolongado.
Antes do procedimento:
• Combine com alguém para acompanhá-lo e levá-lo para casa após o exame.
• Siga rigorosamente as orientações do seu médico.
• Evite tomar aspirina ou anti-inflamatórios nos dias que antecedem o procedimento, pois aumentam o risco de sangramento.
Prefira medicamentos como dipirona ou paracetamol.
• Se fizer uso contínuo de aspirina ou anticoagulantes, converse com o médico sobre a necessidade de suspender temporariamente.
O procedimento dura cerca de 30 minutos. O paciente recebe sedação e anestesia local para que não sinta dor.
1. Um endoscópio é introduzido pela boca até o estômago. Esse aparelho tem uma câmera que permite ao médico visualizar o interior do órgão.
2. O estômago é insuflado com ar, aproximando-o da parede abdominal.
3. Uma agulha é introduzida pelo abdome até o estômago. Um fio guia é capturado com o auxílio do endoscópio e puxado pela boca.
4. A sonda de alimentação é acoplada a esse fio e trazida de volta, sendo posicionada do estômago até o exterior do abdome.
5. A extremidade interna da sonda é fixada no estômago e a externa na pele, ficando apenas um pequeno segmento visível.
• A sonda pode ser utilizada entre 12 e 24 horas após o procedimento.
• A equipe de saúde ensinará como cuidar e utilizar corretamente o tubo de alimentação antes da alta.
• A alimentação pode ser feita com seringa ou bomba de infusão.
• Em caso de necessidade de uso prolongado, a sonda pode ser trocada de forma simples, em consultório.
• Medicamentos líquidos podem ser administrados pela sonda com seringa.
• Muitos comprimidos também podem ser usados, desde que diluídos em água ou substituídos por versões líquidas — sempre com orientação médica.
• Após a administração de alimentos ou remédios, é importante lavar a sonda com água para evitar entupimentos.
• Permite nutrição adequada e segura, sem o desconforto da sonda nasal.
• Facilita o uso prolongado com maior conforto e menor risco de lesões no nariz ou garganta.
Embora seja um procedimento seguro, a gastrostomia pode apresentar algumas complicações:
• Reações à sedação.
• Lesão acidental de órgãos abdominais, como o intestino (raramente).
• Infecção ao redor da sonda.
